胃穿孔不做手術(shù)行嗎
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張鵬 主治醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院 普外科
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胃穿孔做不做手術(shù)，要根據(jù)具體表現(xiàn)來(lái)定。一般胃穿孔非手術(shù)治療，大部分適用于癥狀比較輕、空腹?fàn)顟B(tài)下的小穿孔。如果是穿孔超過(guò)了48小時(shí)，癥狀比較輕，腹膜炎表現(xiàn)比較局限，或者是已經(jīng)估計(jì)穿孔自行黏堵者，可以考慮保守治療。
要嚴(yán)格的禁食，持續(xù)胃腸減壓，保持半臥位，積極的營(yíng)養(yǎng)支持。使用廣譜的抗生素加厭氧菌的治療，必要的時(shí)候，可以考慮超聲引導(dǎo)下的穿刺引流，如果癥狀加重，可以改為手術(shù)治療。
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