胃穿孔的癥狀和治療
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張鵬 主治醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院 普外科
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胃穿孔大部分是因?yàn)闈兊牟∽円鸬募备拱Y之一,典型的表現(xiàn)是突發(fā)的上腹部刀割樣疼痛、很快可以波及全腹\并且可以出現(xiàn)其他部位的牽涉性疼痛,有可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐或者發(fā)燒的癥狀。
查體時(shí)有明顯的腹膜刺激癥狀如壓痛、反跳痛比較明顯、有可能會(huì)出現(xiàn)板狀腹,對(duì)于胃穿孔的治療一般情況下是選擇手術(shù)修補(bǔ)+引流,如果對(duì)于癥狀比較輕、情況比較好的單純性空腹小穿孔也可以觀察治療。
要嚴(yán)格的禁食、胃腸減壓、保持半坡位、積極的營(yíng)養(yǎng)支持,選擇廣譜的抗生素加抗厭氧菌治療,在觀察的過程中可能會(huì)中開放手術(shù)的可能。
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