中風(fēng)鑒別診斷是什么
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袁俊麗 主任醫(yī)師
邯鄲市第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
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中風(fēng)的鑒別診斷主要是需要和口癖、厥證、痙證、痿證、癇證相鑒別。
1、中風(fēng)與口癖均有口眼歪斜、口角流涎、言語不清等癥狀。但是口僻常伴有耳后疼痛,而無半身不遂或神志障礙等表現(xiàn),且發(fā)病年齡各個年齡段均有。
2、中風(fēng)與厥證均有突然昏迷、不省人事等癥狀。但是厥證時間短,發(fā)作時常伴有四肢逆冷,移動時可自行蘇醒。醒后無半身不遂、口眼歪斜等癥狀。
3、痙證需與中風(fēng)閉證鑒別,兩者均出現(xiàn)神昏。痙證多出現(xiàn)在抽搐之后,而中風(fēng)患者多起病時即有神昏,而后可以出現(xiàn)抽搐。痙證抽搐時間長,而中風(fēng)抽搐時間短。
4、中風(fēng)與痿證有肢體癱瘓、活動無力等癥狀。中風(fēng)發(fā)病急,而痿證起病緩慢。
5、中風(fēng)與癇證均有神志方面的改變,但癇證為陣發(fā)性神志異常的疾病。中風(fēng)發(fā)作時無四肢抽搐、口吐涎沫的表現(xiàn)。癇證之神昏時間短暫,醒后一如常人,但可再發(fā)。中風(fēng)患者如昏仆則癥狀嚴(yán)重,持續(xù)時間長,需及時治療方可逐漸清醒。
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