腦卒中動(dòng)脈取栓后的血壓管理是怎樣的
腦卒中動(dòng)脈取栓后的血壓管理：
1、主要關(guān)注的是收縮壓，一般是要求收縮壓降到180mmhg以下。如果動(dòng)脈取栓成功，血管完全性的再次開通了，血流很通暢。這個(gè)時(shí)候?qū)ρ獕河懈偷囊螅詈冒咽湛s壓控制在160mmhg以下，甚至可以降到140mmhg左右。有研究證實(shí)，這個(gè)水平的收縮壓更有利于患者的預(yù)后。
2、但是血壓過高或過低，都是不合適的。如果收縮壓降到100mmhg，甚至更低，會(huì)增加死亡率，收縮壓在180mmhg以上，也會(huì)增加死亡率。
3、血壓也不是看單純的一個(gè)絕對值，還要看患者的基礎(chǔ)血壓。如果平時(shí)的血壓很高，可能在取栓之后的血壓控制收縮壓的目標(biāo)值，要放寬一點(diǎn)。比如在160mmhg，都是可以的。如果平時(shí)的血壓就比較低，比如收縮壓只有100mmhg，把取栓后的收縮壓控制在100、110mmhg左右，也都是可以考慮的。
4、不能單純的看一個(gè)絕對值，還要看血壓的波動(dòng)程度。要盡量的避免取栓后血壓的波動(dòng)過大，這樣也會(huì)增加死亡率。
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