膽管結(jié)石手術(shù)怎么做
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張鵬 主治醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院 普外科
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一般膽管結(jié)石分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石。對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石，可以通過(guò)外科手術(shù)的辦法來(lái)解決，一般是高位膽管切開(kāi)取石加內(nèi)引流，或者是采用溶石的辦法，必要的時(shí)候可以結(jié)合中醫(yī)的治療，到晚期合并膽汁性肝硬化時(shí)，可以考慮肝移植。
對(duì)于肝外膽管結(jié)石一般都合并膽囊結(jié)石，可以做開(kāi)腹手術(shù)，可以考慮膽囊切除＋膽總管切開(kāi)取石＋T管引流，或者是在腹腔鏡下切除膽囊。
如果膽總管直徑大于一厘米，可以行膽總管切開(kāi)探查，并且可以使用膽道鏡取石。對(duì)于膽囊已經(jīng)切除合并膽總管結(jié)石的情況，可以考慮做開(kāi)腹手術(shù)，也可以考慮做經(jīng)十二指腸的ERCP治療。
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