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心臟換瓣后的復(fù)查需要注意什么

劉祥禮
劉祥禮 主任醫(yī)師

日照市中醫(yī)院 心血管內(nèi)科

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心臟換瓣后的復(fù)查要注意以下方面的問題:

第一,復(fù)查心臟彩超看換瓣以后的瓣膜啟閉功能是否正常。之所以進(jìn)行換瓣手術(shù),就是原來的瓣膜出現(xiàn)了狹窄或者關(guān)閉不全,導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)異常。如果換瓣以后只要瓣膜的啟閉功能維持正常,就說明沒有問題,所以要定期復(fù)查。

第二,要調(diào)整抗凝藥物的劑量,復(fù)查凝血酶原時(shí)間。如果瓣膜更換以后使用的是機(jī)械瓣,要長(zhǎng)期使用抗凝藥物,但是抗凝藥物劑量要合適,劑量偏小達(dá)不到抗凝效果,劑量偏大容易造成出血。調(diào)整的根據(jù)就是要定期化驗(yàn)?zāi)冈瓡r(shí)間,根據(jù)PT值以及國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值,保持這個(gè)數(shù)值在2到3之間,就可以起到有效的抗凝效果又不引起出血。

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