急性腦梗死怎么治療
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袁俊麗 主任醫(yī)師
邯鄲市第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
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急性腦梗死的治療,主要包括一般性治療和特殊治療。病情穩(wěn)定后,可以盡早給予康復(fù)治療和針灸治療。
一般性治療,主要包括控制患者的病因。如果顱內(nèi)壓增高,就采取降顱壓治療。如果有意識障礙時,給予醒腦治療。如果患者出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍時,應(yīng)給抑酸的藥物進行治療。如果合并有肺部感染,或者是泌尿系感染、褥瘡感染時,應(yīng)給抗炎治療。褥瘡感染的者,同時要給換藥。如果患者吞咽困難,短期難以恢復(fù)時,應(yīng)及時下胃管,保留胃管進行鼻飼飲食,要防止誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎的發(fā)生。
殊性的治療,主要包括超早期適合溶栓時,進行靜脈溶栓治療。不適合溶栓時,給阿司匹林口服,以抗血小板集聚治療。同時應(yīng)用奧拉西坦、吡拉西坦,和胞二磷膽堿、長春西汀、依達拉奉,以改善腦代謝和神經(jīng)保護治療。也可以應(yīng)用舒血寧和為維腦絡(luò)通,以改善血循環(huán)治療。同時也可以用丁苯酞,以改善軀體癥狀和體征。
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