使用皮炎平休克
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王相立 副主任醫(yī)師
朝陽(yáng)市中心醫(yī)院 急診內(nèi)科
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引起休克,多見(jiàn)于失血過(guò)多,燒傷感染休克,創(chuàng)傷性休克導(dǎo)致。使用皮炎平引起休克,多是過(guò)敏性休克,當(dāng)已致敏的機(jī)體再次接觸到抗原物質(zhì),發(fā)生較為強(qiáng)烈變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致容量血管擴(kuò)張,同時(shí)增加并出現(xiàn)彌散性非纖維蛋白血栓,血壓下降,引起多器官受累情況。
需結(jié)合具體立即移除相關(guān)藥物,患者采取平臥位,確保氣道開(kāi)放,吸氧,如出現(xiàn)威脅生命氣道阻塞,還需立即氣管插管或氣管切開(kāi)。立即給予腎上腺素,0.5mg/次,皮下注射或肌注,必要時(shí)15分鐘重復(fù)一次,可緩解支氣管痙攣快速舒張,以及通過(guò)a~受體效應(yīng)使外周小血管收縮,可起到對(duì)抗一型變態(tài)反應(yīng)的介質(zhì)釋放,起到明顯緩解恢復(fù)。
同時(shí)以糖皮質(zhì)激素或地塞米松,以5%葡萄糖注射液稀釋后靜滴,沙丁胺醇擴(kuò)張支氣管,異丙嗪抗過(guò)敏等。
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