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齊殿君 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
休克通常是指身體受到強(qiáng)烈的致病因素侵襲后，有效循環(huán)血量急劇減少，組織血液灌注量明顯不足，導(dǎo)致細(xì)胞缺血和缺氧，以致全身微循環(huán)功能不良，各個重要臟器嚴(yán)重障礙的急性全身性危重臨床綜合征。
當(dāng)身體遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染或者失血失液等情況時，機(jī)體功能失去代償，各個組織缺血和缺氧，神經(jīng)體液因子失調(diào)。其主要特征是全身組織微循環(huán)灌注量急劇減少和細(xì)胞受損，根據(jù)休克不同時期微循環(huán)的變化特點(diǎn)，可以分為三個階段，不同階段有不同的表現(xiàn)。微循環(huán)缺血期屬于休克早期，主要表現(xiàn)是面色蒼白、四肢濕冷、脈搏加快、情緒煩躁等，患者通常神志清楚。微循環(huán)淤血期也稱為可逆性休克失代償期，患者的血壓和脈壓會呈進(jìn)行性下降，伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，患者神志淡漠，甚至昏迷，腎血流量嚴(yán)重不足。微循環(huán)衰竭期稱為難治期或不可逆期，會出現(xiàn)頑固性低血壓、心音低弱、中心靜脈壓下降，可能并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。要及時進(jìn)行規(guī)范治療，讓患者保持呼吸道通暢，并通過鼻導(dǎo)管法或面罩法吸氧，必要時需建立人工通道，輔助呼吸。
一旦發(fā)生休克，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院的急診科就診，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療?；謴?fù)期要特別注意日常飲食，可以適量吃含有蛋白質(zhì)和氨基酸的食物，比如牛肉、豬瘦肉等。
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