閉經(jīng)的病機(jī)
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王建英 主任醫(yī)師
南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷市人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科
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閉經(jīng)是比較常見(jiàn)的婦科癥狀，表現(xiàn)為無(wú)月經(jīng)或者月經(jīng)停止。根據(jù)以前有沒(méi)有來(lái)過(guò)月經(jīng)，閉經(jīng)可以分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)兩種類型。如果年齡超過(guò)13歲，第二性征還沒(méi)有發(fā)育，或者年齡超過(guò)15歲，第二性征已經(jīng)發(fā)育，但還沒(méi)有月經(jīng)來(lái)潮，這種情況稱之為原發(fā)性閉經(jīng)。
原發(fā)性閉經(jīng)比較少見(jiàn)，大多是由于遺傳原因或者先天性的發(fā)育缺陷引起的，大約有30%的病人伴有生殖道異常。繼發(fā)性閉經(jīng)比較常見(jiàn)，可以分為下丘腦性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)和子宮性閉經(jīng)。
比如過(guò)度的精神緊張、壓力大、過(guò)度勞累、寒冷或者體重下降，這種情況有可能會(huì)影響到下丘腦的功能，而導(dǎo)致閉經(jīng)。如果腦垂體發(fā)生病變，比如垂體梗死、垂體腫瘤等，會(huì)影響到促性腺激素的分泌而導(dǎo)致閉經(jīng)。如果卵巢功能異常或者卵巢功能性腫瘤等，會(huì)導(dǎo)致卵巢性閉經(jīng)。如果子宮發(fā)生了感染、創(chuàng)傷，導(dǎo)致宮腔粘連，會(huì)出現(xiàn)子宮性閉經(jīng)。
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