腰椎骨折的內(nèi)固定
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蔡政華 副主任醫(yī)師
大石橋市中心醫(yī)院 骨科
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腰椎骨折大多發(fā)生在腰1.2椎體。由于垂直壓縮的力量,使腰椎椎體發(fā)生爆裂性骨折。如果椎體高度壓縮超過1/3,并且有椎管受累等情況,就需要手術(shù)治療。
大多數(shù)手術(shù)治療就是后路切開復(fù)位椎弓根釘棒系統(tǒng)固定,然后后外側(cè)植骨融合手術(shù)。手術(shù)簡單易于操作,出血量少,但復(fù)位是間接復(fù)位有可能出現(xiàn)中遠期高度的丟失,植骨融合度不是很高。
還有前路手術(shù)支撐鋼板固定直視下手術(shù)復(fù)位效果好,并且植骨融合率高,符合腰椎的生理力線。但手術(shù)創(chuàng)傷大,出血量較多,不容易掌握。
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