腎衰首選哪類降壓藥
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李方曉 主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 腎內(nèi)科
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腎衰竭,在臨床上并不少見,往往會(huì)合并有血壓的增高。
對(duì)于這種情況,降壓藥物方面的選擇要根據(jù)患者具體的病情來使用。首先是要評(píng)估腎功能,當(dāng)肌酐小于200的時(shí)候,首選的是ACEI或者ARb這一類的藥物來降壓治療,比如厄貝沙坦,貝那普利等等。同時(shí)具有降壓,保護(hù)腎臟,減少尿蛋白的作用。
如果說肌酐超過200,這時(shí)候上述藥物就不能再使用了。首選CCB這一類的藥物,比如氨氯地平,硝苯地品等等。
平時(shí)也要注意低鹽飲食,避免水鈉潴留,以及出現(xiàn)血壓增高。
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