骨折愈合的過(guò)程
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孫淑建 副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 骨科
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骨折愈合是指骨連續(xù)性的恢復(fù)，最終完全恢復(fù)原有的骨結(jié)構(gòu)和性能，確切的說(shuō)應(yīng)該是一種骨的再生。
骨折愈合的先決條件是良好的生物學(xué)反應(yīng)，骨折局部必須要有充足的血供存活和以及多向分化的細(xì)胞和基質(zhì)的支持。
骨折其愈合的過(guò)程第一是血腫機(jī)化、其血腫形成斷段壞死，血腫內(nèi)由有淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、肥大細(xì)胞以及成纖維細(xì)胞浸潤(rùn)開(kāi)始移除死骨。
二軟骨痂期、血腫為膠原纖維及新生的血管機(jī)化，骨外內(nèi)膜生發(fā)層骨祖細(xì)胞前成骨細(xì)胞以及成骨細(xì)胞的增殖，軟骨痂由類(lèi)骨質(zhì)、軟骨以及膠原組成。
三是硬骨痂期、類(lèi)骨質(zhì)及軟骨的礦化形成硬纖維性骨痂。
四是重建期，通過(guò)破骨細(xì)胞與成骨細(xì)胞的活動(dòng)，纖維性骨轉(zhuǎn)化為板層骨，正常骨的外形恢復(fù)。
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