透析心臟大起來怎么辦
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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在進(jìn)行腎臟透析治療的同時,心臟逐漸出現(xiàn)擴(kuò)大,心功能逐漸出現(xiàn)下降,甚至出現(xiàn)衰竭的跡象,這在尿毒癥透析人群中比較常見,主要原因有以下幾個方面:
第一是透析不規(guī)律或者透析不充分,殘余大量的水分以及毒性物質(zhì),在透析的同時可以逐漸出現(xiàn)心臟的擴(kuò)大和心功能的下降,主要是強(qiáng)調(diào)規(guī)律的透析以及進(jìn)行充分的濾過;
第二,本身患有基礎(chǔ)性心臟疾病,比如本身患有冠心病、高血壓性心臟病等,慢性尿毒癥患者尿毒癥本身對心臟就是一個比較大的負(fù)擔(dān),如果患者存在基礎(chǔ)性心臟疾病,可能會導(dǎo)致雪上加霜,從而導(dǎo)致心臟的擴(kuò)大,如果出現(xiàn)明顯的心肌缺血癥狀,也需要進(jìn)行冠狀動脈造影檢查,以評估冠狀動脈狹窄的程度,必要時進(jìn)行支架手術(shù)等相關(guān)的治療。
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