骨折完全愈合
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劉雷 主治醫(yī)師
南寧市第二人民醫(yī)院 骨外科
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在臨床上我們骨折的愈合時(shí)間大概需要3到4個(gè)月的時(shí)間,而骨折愈合的分期分為三期。
一期是指?jìng)?到8個(gè)小時(shí),因?yàn)楣钦蹟喽顺鲅纬赡獕K,所以我們也稱為血種炎癥機(jī)化期。
在4到8周期間因?yàn)樵脊丘栊纬蓢?guó)內(nèi)外膜增生呈成骨細(xì)胞,促進(jìn)骨折斷端的內(nèi)外逐漸骨化填充骨折斷端,從而形成骨痂的骨連接。
在8到12周以后是骨板形成塑形期,利用破骨和成骨細(xì)胞清除和修復(fù)從而使成骨板處變得堅(jiān)韌。
到了后期我們的骨折基本達(dá)到愈合。所以如何評(píng)估我們骨折完全愈合,可以從以下幾個(gè)方面第一骨折斷端沒(méi)有壓痛和縱向扣擊痛,也沒(méi)有反?;顒?dòng)存在,行x線片檢查提示骨折線模糊并有連續(xù)性的骨痂通過(guò)骨折端。在我們?nèi)コ夤潭芤院?,其上肢能夠向前平舉一公斤重物達(dá)一分鐘,下肢能夠不拄拐的情況下平地行走超過(guò)三分鐘步數(shù)不少于30步。連續(xù)觀察兩周以后骨折斷端的形態(tài)并沒(méi)有改變,達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn),我們就可以認(rèn)為是骨折的臨床愈合,也就是完全愈合。
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