分娩流血是正常現(xiàn)象嗎
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史瑞萍 副主任醫(yī)師
臨汾市中心醫(yī)院 婦產(chǎn)科
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正常分娩是從規(guī)律性、陣發(fā)性的宮縮開始,宮口逐漸軟化并擴(kuò)張,宮口開全后胎兒、胎盤娩出的全過程。
正常產(chǎn)程中胎兒娩出之前陰道幾乎不出血。
胎兒娩出后宮腔容積明顯縮小,胎盤與子宮壁發(fā)生錯(cuò)位、剝離胎盤剝離面出現(xiàn)出血形成積血,子宮繼續(xù)收縮使胎盤完全剝離而娩出過程中陰道僅有少量的出血,在100~200毫升之間。
在胎兒娩出之前先出現(xiàn)陰道出血,如果出血量比較少考慮有可能是宮頸裂傷。
如果在胎兒娩出之前出現(xiàn)陰道多量出血,有可能出現(xiàn)胎盤早剝、子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。
胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道分娩者,如果出血量大于等于500毫升或者是剖宮產(chǎn)者大于等于1000毫升是屬于產(chǎn)后出血。
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