腦梗死能舌下取栓
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楊鋒 主治醫(yī)師
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 神經(jīng)外科
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腦梗死是不允許舌下取栓的。從解剖學上講,舌下僅包含靜脈叢,沒有可以到達腦血管的路徑,也沒有手術空間,所以這種說法是無效的,在腦梗死超急性期,靜脈溶栓后,如果治療效果不佳,可考慮直接進行大腦動脈機械取栓。
這需要通過股動脈穿刺和插管,導管通過主動脈進入腦血管后,首先進行血管造影術。在大腦動脈中發(fā)現(xiàn)血栓形成,可以進行機械取栓的手術。
大腦動脈取栓僅針對頸內(nèi)動脈系統(tǒng)或椎基底動脈系統(tǒng)的主干,腦動脈深穿支和小血管難以完成的取栓治療,后續(xù)要有抗血小板治療、改善腦循環(huán)、腦保護劑的應用等,取栓是治療腦梗塞的一部分。
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