高血鉀心電圖分析原因
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn),在所有血清鉀離子大于6毫摩/升的患者中,大約只有46%的患者,可能會有心電圖的改變。
還有一些研究表明,心電圖在診斷輕度到中度的高鉀血癥中,完全不敏感,當(dāng)血鉀水平在7.2到9.4毫摩爾/升的時候,具有微弱的心電圖改變。此外,在高鉀血癥進行血液透析的患者中,心電圖診斷帳篷狀的t波,也不能預(yù)測血清鉀濃度,并且隨著患者年齡和糖尿病的存在,顯著降低其敏感性。
高鉀血癥也可以引起,許多非傳統(tǒng)的心電圖變化,包括t波倒置和假性正?;?、束支阻滯、ST段壓低和抬高,甚至有一些很嚴(yán)重的高鉀血癥患者,也只有很少或者是無明顯的心電圖改變。
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