肺占位鑒別診斷
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安勇鵬 副主任醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
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肺占位是影像學上的描述,肺占位代表著肺部腫塊。
如果胸片或者胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)了肺占位,首先要考慮肺癌。肺癌的患者會有分葉、毛刺、胸膜牽拉等惡性的征象。
肺占位還需要考慮結(jié)核球。結(jié)核球的患者沒有上述惡性征象,但是可以伴隨有衛(wèi)星灶。結(jié)核球的患者,同時可以伴有浸潤性的陰影、條索狀的陰影以及沿著支氣管播散的陰影等多種形態(tài)的病灶。
另外肺占位還需要考慮球形肺炎。球形肺炎的患者會表現(xiàn)為高熱等感染的癥狀,從影像學上來講,球形肺炎邊界相對是比較清楚的,沒有分葉、毛刺以及胸膜牽拉等征象。但是球形肺炎有時候可以出現(xiàn)長毛刺的表現(xiàn),這種長毛刺并不代表是肺癌。
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