格列美脲的作用
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蘇旭東 副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
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格列美脲為第三代磺酰脲類長效抗糖尿病藥，其作用機制是通過與胰腺β~細胞表面的磺酰脲受體結(jié)合，此受體與ATP敏感的K+（KATP）通道相耦連，促使KATP通道關(guān)閉，引起細胞膜的去極化，使電壓依賴性鈣通道開放，Ca2+內(nèi)流而促使胰島素的釋放，并抑制肝葡萄糖的合成。
此外，格列美脲還可以通過非胰島素依賴的途徑增加心臟葡萄糖的攝取，這可能是葡萄糖轉(zhuǎn)運因子1,4兩種蛋白質(zhì)表達作用增加所致。由于格列美脲對心血管KATP通道的作用較弱，故心血管的不良反應(yīng)亦很少。
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