心肌標(biāo)志物的臨床意義
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陳添華 副主任醫(yī)師
井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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心肌損傷標(biāo)志物主要包括肌紅蛋白、肌酸激酶同工酶ckmb以及肌鈣蛋白。肌紅蛋白升高最早,非常敏感,但是特異性不強(qiáng)。肌鈣蛋白特異性最高,往往要在起病后3到4小時后升高,持續(xù)時間比較長,在心梗病程中對判斷是否存在新的梗死不利。
肌酸激酶同工酶ckmb也很敏感,特異性也比較強(qiáng),起病后4小時內(nèi)升高,對于早期的急性心肌梗塞的診斷有重要的價值,而且其增高的程度能夠比較準(zhǔn)確的反映心梗的范圍,溶栓治療的患者可以根據(jù)ckmb酶峰出現(xiàn)的時間是否提前,作為判斷溶栓治療是否成功的根據(jù)之一。
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