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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心肌標(biāo)志物里有肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶以及肌紅蛋白，主要是反映心肌缺血或心肌壞死的標(biāo)志物。比如患者發(fā)生心肌梗死后1~2小時(shí)內(nèi)，肌紅蛋白會(huì)開始升高，但肌酸激酶同工酶會(huì)在4~6小時(shí)后才慢慢升高，并持續(xù)24~48小時(shí)。而肌鈣蛋白會(huì)在心肌梗死發(fā)生后3~4小時(shí)里持續(xù)升高，且持續(xù)時(shí)間會(huì)比較長，有的患者會(huì)持續(xù)十多天，有的甚至?xí)r間更長。
心肌標(biāo)志物的正常值是多少
1、患者心肌標(biāo)志物檢查項(xiàng)目比較多，比如心肌酶應(yīng)在0~4.3ng/ml之間，肌紅蛋白的正常范圍是0~107ng/ml，肌鈣蛋白的正常范圍為0~0.4ng/ml。
2、心肌損傷標(biāo)志物指的是釋放到外周血里，并在心肌受損時(shí)檢查到的蛋白質(zhì)或者酶，能夠用于急性心肌梗塞或其他心肌損傷疾病的臨床判定。比如可以了解炎癥引起的心肌細(xì)胞受損程度。
心肌標(biāo)志物檢查需要空腹嗎
1、患者做心肌標(biāo)志物檢查時(shí)不用空腹的，每天任意時(shí)間段都可進(jìn)行抽血化驗(yàn)，飯前飯后檢查都不會(huì)影響數(shù)值變化。
2、若患者還需要做心血管系統(tǒng)的其他檢查，建議空腹到醫(yī)院排隊(duì)檢測。因?yàn)橐恍z查項(xiàng)目是要求患者必須空腹進(jìn)行，比如心臟的冠狀動(dòng)脈CT。有必要的話還應(yīng)完善心電圖檢查、心臟彩超、Holter檢查，這幾項(xiàng)不用空腹進(jìn)行。
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