心肌梗死24小時內(nèi)禁用的藥物
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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急性心肌梗死患者24小時以內(nèi)，禁用洋地黃類的藥物，特別是有進(jìn)行性心肌缺血癥狀的患者。
因?yàn)檠蟮攸S類的藥物，可以使擴(kuò)大的心臟縮小，降低心肌張力和氧耗，但同時又會增強(qiáng)心肌收縮力和外周血管阻力，增加氧耗。因此其效果，取決于心肌功能和心室腔的大小。洋地黃多用于治療急性心肌梗死合并心臟擴(kuò)大、心臟功能衰竭和快速性心律失常。通常是在急性心肌梗死24小時以后，病情基本穩(wěn)定時使用。如果急性心肌梗死不伴有心臟擴(kuò)大、心臟功能衰竭時使用洋地黃，可能會擴(kuò)大心梗的面積。
因此梗死以后24小時內(nèi)，應(yīng)該盡量避免使用，否則可能會加重病情。
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