塵肺病是如何形成的
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王志強 副主任醫(yī)師
鷹潭市人民醫(yī)院 心胸外科
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塵肺的發(fā)病機制是由于肺組織的理化性質(zhì)和生物學功能,不能清除進入肺泡的粉塵,會引起不同的組織反應。一般來說,吸入粉塵引起的肺組織反應可分為纖維化和非纖維化兩類:
1、纖維化型除一般粉塵引起的粉塵灶、塵細胞灶外,還表現(xiàn)為細胞性纖維灶、纖維狀灶,以及增大、融合,甚至形成團塊樣病變。因此,大量纖維組織增生可損傷肺和毛細血管,形成瘢痕,產(chǎn)生肺氣腫或肺不張,使肺組織結(jié)構(gòu)變形。這些變化通常是不可逆轉(zhuǎn)的。2、非纖維化型,不形成瘢痕組織,不損傷肺泡和肺組織結(jié)構(gòu),一般是可逆性損傷。由于生產(chǎn)中粉塵大多是混合的,影響粉塵的生物因素較多,粉塵引起的兩種肺組織反應并沒有完全分離。
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