膽漏的原因及處理
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包文中 副主任醫(yī)師
合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
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膽漏也就是膽汁從膽管中流入到腹腔。如果不能夠被網(wǎng)膜等包裹,通常會(huì)引起膽汁性腹膜炎,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)鹬卸拘孕菘恕?/p>
膽漏的原因在臨床上主要見(jiàn)于以下情況:第一,因?yàn)榧毙曰撔阅懩已拙植拷M織水腫嚴(yán)重,術(shù)后結(jié)扎線松動(dòng)或者針眼露膽汁。第二,因?yàn)槟懣偣芮虚_(kāi)T管引流術(shù)后的結(jié)扎線松動(dòng),導(dǎo)致打漏。第三,進(jìn)入膽腸內(nèi)引流手術(shù)以后,吻合口出現(xiàn)膽漏。
如果只是少量膽漏,而且局部被包裹,也不出現(xiàn)膽汁性腹膜炎。膽瘺量每天在30到50ml以內(nèi),可以予以密切觀察,充分引流。兩周以后待竇道后,可以予以竇道堵塞可以治愈。如果膽漏量大,每天超過(guò)2
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