什么是小兒腰椎穿刺術(shù)
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孫淑建 副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 骨科
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小兒腰椎穿刺術(shù)是臨床的基本操作,對(duì)神經(jīng)疾病的診斷和治療有著非常重要的價(jià)值,其適應(yīng)癥一般是懷疑敗血癥和化膿性腦膜炎及不明原因的驚厥可以做腦脊液檢查、
需要鞘內(nèi)注射用藥時(shí)、懷疑蛛網(wǎng)膜下強(qiáng)出血。
其禁忌癥一般是當(dāng)穿刺部位感染及凝血功能異常以及嚴(yán)重疾病無法耐受腰椎穿刺術(shù)。
其操作方法患兒側(cè)臥固定而腰椎盡可能彎曲并常規(guī)消毒鋪巾,在脊柱中線第四、五腰椎間隙處進(jìn)針達(dá)蛛網(wǎng)膜下腔將注射器輕輕抽吸,觀察有無腦積液流出收取腦脊液觀察顏色和渾濁度。
將腦脊液分別裝入3到4支試管中進(jìn)行培養(yǎng)及其他檢查,拔針并重新消毒紗布覆蓋、膠布固定、術(shù)后去枕平臥6小時(shí)觀察生命體征。
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