膽結(jié)石怎么排出體外
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文君 副主任醫(yī)師
成都市第三人民醫(yī)院 肝膽外科
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膽結(jié)石要排出體外,需要經(jīng)過三個(gè)步驟:第一步,膽結(jié)石通過膽囊管進(jìn)入到膽總管;第二步,膽結(jié)石通過膽總管下端的開口進(jìn)入到腸道;第三步,膽結(jié)石通過腸道到達(dá)肛門,最后排出體外。所有膽結(jié)石要排出體外需要經(jīng)過上面三個(gè)步驟。
臨床上一般不主張通過藥物來排除膽結(jié)石,主要的原因就在于膽結(jié)石排出體外前兩個(gè)步驟都有可能會(huì)引起并發(fā)癥。比如說第一步,膽結(jié)石通過膽囊管在排出到膽囊管的過程當(dāng)中,就有可能會(huì)引起膽結(jié)石卡在膽囊管里面,造成急性膽囊炎發(fā)作,甚至有可能會(huì)造成膽囊化膿;比如第二步,膽囊結(jié)石進(jìn)入到膽總管,要從膽總管下端的開口排出到腸道的過程當(dāng)中也很容易引起膽管炎、胰腺炎,甚至有可能引起急性梗阻性化膿性膽管炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
膽囊結(jié)石在排出體外的過程當(dāng)中存在很多不確定因素,而且有可能引起比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以臨床上一般不主張進(jìn)行膽囊結(jié)石的排石。
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