糖尿病合并腎病要注意什么
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馬麗芬 副主任醫(yī)師
寶雞市中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
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糖尿病合并腎病的時候，我們有幾點(diǎn)問題應(yīng)該注意，第一個就是血糖控制的目標(biāo)，糖化血紅蛋白可以適當(dāng)放寬到7%~9%，隨機(jī)血糖>5mmol/L，避免低血糖發(fā)生。
第二個要避免誘發(fā)乳酸性酸中毒和加重心衰的風(fēng)險；第三個要兼顧腎功能，避免使用影響腎功的藥物。
常用的對腎功能損害比較小的口服藥物，格列喹酮、瑞格列奈、那格列奈、羅格列酮、利格列汀。
如果必須使用胰島素治療，建議使用短效胰島素，并密切關(guān)注血糖，避免出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖反應(yīng)。
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