闌尾炎的手術(shù)記錄怎么寫(xiě)~！？
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包文中 副主任醫(yī)師
合肥市第二人民醫(yī)院 三級(jí)甲等
闌尾炎具體的手術(shù)記錄怎么寫(xiě)，需要看一下手術(shù)的具體過(guò)程，只有真正參與手術(shù)的人，手術(shù)記錄才能寫(xiě)的，首先，寫(xiě)患者的生命體征，幾點(diǎn)進(jìn)入手術(shù)室，什么時(shí)候麻醉結(jié)束開(kāi)始切皮，闌尾什么時(shí)候切除，手術(shù)中出血量，有沒(méi)有發(fā)生意外，有沒(méi)有出現(xiàn)穿孔或者化膿這種情況。
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莫修良 醫(yī)師
五蓮縣中醫(yī)院 二級(jí)甲等
1：先要明確是否是闌尾炎，反映手術(shù)一般情況、手但必須由手術(shù)者審查并簽名，記錄在24小時(shí)內(nèi)完。記錄患者姓名，別、年齡、科別、病房、床位號(hào)、住院號(hào)、術(shù)前診斷、擬行手術(shù)、等。2：手術(shù)后記錄手術(shù)時(shí)間、術(shù)中診斷、麻醉方式、手術(shù)方式、手術(shù)簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)等。3：手術(shù)記錄時(shí)間，按病程記錄要求記錄。
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魯寧 副主任醫(yī)師
長(zhǎng)春平安醫(yī)院 一級(jí)
你好，闌尾炎一般來(lái)說(shuō)手術(shù)比較簡(jiǎn)單，所以你正常的按照手術(shù)的步驟進(jìn)行寫(xiě)就可以。比如說(shuō)在身體的什么樣的部位選擇切口，有多長(zhǎng)，然后是逐層分開(kāi)，然后是見(jiàn)到闌尾。當(dāng)然還需要對(duì)闌尾的部位進(jìn)行描述，比如說(shuō)是否有紅腫等情況，是否存在穿孔等情況。還要記錄手術(shù)方法，結(jié)扎方法等等。
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