上消化道出血為什么能誘發(fā)肝性腦?。?/h1>

病情描述：我的上消化道出血有一段時間了，按時吃藥了。我感覺恢復(fù)的不錯，緩解了很多，但是昨天我被檢查出了肝性腦病。醫(yī)生，我想問一下的就是，為什么上消化道出血會誘發(fā)肝性腦病的？

醫(yī)生回答 (2)

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  劉正新 主任醫(yī)師
  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三級甲等

  病情分析：

  肝性腦病的發(fā)生與流經(jīng)腦部的血液中的氨含量過高有關(guān)，血氨過高又與肝功能不足以及上消化道出血有關(guān)。上消化道出血的發(fā)生通常是因?yàn)楦喂δ懿蛔?、肝?xì)胞纖維化所引起的門脈高壓所導(dǎo)致，門脈高壓會導(dǎo)致胃底靜脈破裂出血，這些血液進(jìn)入腸道后會導(dǎo)致腸道內(nèi)氨的濃度過高，所以流經(jīng)消化道的血液中的血氨濃度會升高，氨主要是通過肝臟來進(jìn)行分解代謝，肝功能不足會導(dǎo)致氨代謝受到障礙，因此流入大腦的血液中氨濃度便會過高從而引起肝性腦病的發(fā)生。

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  張國才 住院醫(yī)師
  平南縣中醫(yī)院 二級乙等

  病情分析：

  你好，上消化道出血臨床上常見的病因是消化性潰瘍、胃底靜脈曲張破裂，如果是消化性潰瘍引起的消化道出血，是可以口服保護(hù)胃黏膜藥物。抑酸護(hù)胃藥物、止血藥物治療的；但是如果是胃底靜脈曲張，這是因?yàn)楦闻K疾病導(dǎo)致的，比如肝硬化、肝癌等，有肝臟疾病就是有可能引起肝性腦病了。