-
-
都芳鵑 副主任醫(yī)師 副教授 聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
上消化道出血即是食管、胃、部分小腸發(fā)生的出血，導(dǎo)致上消化道出血的原因一般有消化性潰瘍、糜爛性胃炎等，不具有傳染性其危害比較大，如果不及時(shí)治療，會(huì)引起失血性貧血，比較嚴(yán)重的后果是失血性循環(huán)衰竭，血容量降低出現(xiàn)休克甚至死亡，上消化道出血應(yīng)該怎么治療呢？
1、到消化內(nèi)科門診就診。當(dāng)出現(xiàn)上消化道出血的癥狀時(shí)，如嘔血、黑便、頭暈、心慌、乏力等癥狀，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院治療，建議患者到消化內(nèi)科門診就診，醫(yī)生一般會(huì)做常規(guī)的糞便檢查以確定出血的多少，上消化道出血的情況比較復(fù)雜需要進(jìn)一步檢查出血的位置，一般建議患者住院，在住院后，醫(yī)生可以進(jìn)一步檢查評估出血的原因、出血的部位、出血的量，之后再進(jìn)行相關(guān)的治療。
2、采取臥位。上消化道出血的患者會(huì)出現(xiàn)嘔血的癥狀，為了預(yù)防血液堵塞呼吸道出現(xiàn)窒息的情況，通?；颊咝枰捎醚雠P位，平躺在床上，如果患者出現(xiàn)情緒非常煩躁、無法書寫的情況，可以選擇在肌肉注射10mg安定。
3、止血。止血的措施分為三種，分別為藥物止血、內(nèi)鏡止血治療、手術(shù)止血，依據(jù)患者的身體情況采取相關(guān)的止血措施，藥物止血適合于食管胃底靜脈曲張破裂和非靜脈曲張導(dǎo)致的出血的患者，可以選擇血管活性藥物如奧曲肽、生長抑素、特利加壓素等達(dá)到止血的目的，還可以使用抑制胃酸分泌的藥物如以奧美拉唑、西米替丁等拉唑或替丁字樣結(jié)尾的藥物，這些藥物適合胃潰瘍引起出血的患者使用，可以抑制胃酸分泌，起到很好的止血的作用。
內(nèi)鏡止血治療和藥物止血有相同之處，也適合于食管胃底靜脈曲張破裂和胃潰瘍引起出血的患者，前者選擇內(nèi)鏡直視下注射液態(tài)栓塞膠至曲張的靜脈，后者選擇注射凝血藥物、電凝等方法。
手術(shù)治療，情況比較嚴(yán)重的患者如胃癌和門脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血，需要選擇手術(shù)的方式才可止血，食管胃底靜脈曲張破裂出血主要采取經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)止血，患癌出血主要使用微創(chuàng)技術(shù)在出血?jiǎng)用}處注射栓塞劑，手術(shù)后需要禁食幾天，直到醫(yī)生交代可以進(jìn)食才能進(jìn)食。
在日常的生活中，患者要注意休息，避免過度勞累，不要隨便使用抗炎藥物，注意保持良好的心態(tài)，不要給自己過大的壓力，生活要規(guī)律，睡眠要充足，飲食要清淡，戒煙戒酒，配合醫(yī)生的治療。
-
-
急性消化道出血嚴(yán)重嗎
方霖 主治醫(yī)師
-
-
肝硬化合并消化道出血的治療
吳斌 主任醫(yī)師
-
-
消化道出血會(huì)疼嗎
方霖 主治醫(yī)師
-
-
消化道出血是否需要輸血
劉相富 主任技師
-
-
浙江省腫瘤醫(yī)院 消化內(nèi)科
擅長：①食管、胃、結(jié)直...
-
-
丹東市中醫(yī)院 消化內(nèi)科
擅長：領(lǐng)悟“從脾胃論治...
-
-
丹東市中醫(yī)院 消化內(nèi)科
擅長：結(jié)合臨床實(shí)踐，運(yùn)...
-
-
貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科
擅長：消化內(nèi)科疑難病癥...
-
-
大連市中醫(yī)院 脾胃病科
擅長：擅長治療脾胃疾病...
-
-
大連市中醫(yī)院 脾胃病科
擅長：擅用中醫(yī)及中西醫(yī)...
-
-
貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 泌尿外科
擅長：泌尿外科及男科常...
-
-
浙江省腫瘤醫(yī)院 腹部內(nèi)科
擅長：主要從事胃腸道惡...
-
-
廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
擅長：對內(nèi)分泌科疾病的...
-
-
常州市婦幼保健院 產(chǎn)科
擅長：高危產(chǎn)科的診治及...
-
-
常州市婦幼保健院 婦科專家
擅長：女性不孕不育及習(xí)...
-
-
江西省胸科醫(yī)院 胸外二科
擅長：對肺癌、肺結(jié)核、...
-
-
陳巖 河北大學(xué)附屬... 消化內(nèi)科
上消化道出血
-
-
陳巖 河北大學(xué)附屬... 消化內(nèi)科
上消化道出血治療原則
-
-
陳巖 河北大學(xué)附屬... 消化內(nèi)科
上消化道出血的護(hù)理
-
-
陳巖 河北大學(xué)附屬... 消化內(nèi)科
上消化道出血的定義
-
-
宋曉琴 井岡山大學(xué)附... 消化內(nèi)科
上消化道出血癥狀
-
-
王書海 淮北市人民醫(yī)... 消化內(nèi)科
上消化道出血怎么治療
-
-
上消化道出血治療原則
上消化道出血一般是指食管、胃、十二指腸等部位有出血的情況，患者會(huì)出現(xiàn)有嘔血、黑便、貧血等癥狀，屬于急性疾病。上消化道出血的治療原則主要是止血、需要治療原發(fā)病，以及必要的時(shí)候要輸血及手術(shù)治療。對于上消化... 詳細(xì)»
-
-
上消化道出血的飲食
上消化道包括食管、胃、十二指腸或胰膽，上消化出血就是指這些器官發(fā)生病變引起的出血。上消化道出血是很常見的急癥，該病的臨床表現(xiàn)有吐血、頭暈、口渴以及黑便，且病死亡率高達(dá)8%~13.7%。上消化道出血的病... 詳細(xì)»
-
-
上消化道出血的護(hù)理
消化道出血常表現(xiàn)為急性大量出血，是臨床上的常見急癥，雖然近年診斷及治療水平有很大提高，但是在高齡并伴有嚴(yán)重并發(fā)癥患者病死率還是非常高的，上消化道疾病及全身疾病均可引起上消化道出血。臨床常見的病因是消化... 詳細(xì)»
公眾號
頭條號
百家號