發(fā)現(xiàn)了膽囊結石，該不該切除？
病情描述：最近這一段時間經(jīng)常出現(xiàn)右上腹部的疼痛，不適感，但癥狀不是很嚴重的，去醫(yī)院做檢查發(fā)現(xiàn)有膽結石，這種情況下，該不該做手術切除？如果切除了膽囊之后，對身體和消化功能有沒有影響？
醫(yī)生回答 (2)
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劉波 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院 三級甲等
膽囊具有濃縮儲存膽汁、分泌粘液、控制膽汁排出等功能。發(fā)現(xiàn)膽囊結石時，兒童膽囊結石以及無癥狀的成人膽囊結石，一般不做預防性膽囊切除術，可觀察和隨診。
長期觀察發(fā)現(xiàn)，約30%的病人會出現(xiàn)癥狀及并發(fā)癥而需要手術。
故下列情況應考慮手術治療:①結石數(shù)量多及結石直徑＞2~3cm;②膽囊壁鈣化或瓷性膽囊(porcelaingallbladder);③伴有膽囊息肉＞lcm;④膽囊壁增厚(＞3mm)即伴有慢性膽囊炎。
膽囊結石患者平時應遵循少食多餐的飲食方式。同時，按時進行體檢，時時掌握自己的身體狀況也很有必要。
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任志勇 醫(yī)師
汾陽市中醫(yī)院 二級甲等
并不是發(fā)現(xiàn)了膽囊結石就一定需要手術治療切除膽囊。如果僅僅是膽囊泥沙樣結石，平時沒有不適癥狀，可以考慮遵醫(yī)囑使用消炎利膽的藥物促進結石排出。如果右上腹部疼痛不適癥狀反復出現(xiàn)，建議盡早行膽囊切除術。切除膽囊之后，剛開始部分患者會有消化不良、食欲不佳或者腹瀉等癥狀，一般隨著病情的逐漸恢復，術后三個月左右，不適癥狀就會逐漸減輕最終消失。從長遠看，不會影響患者的身體健康和消化功能。
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