乳腺鉗靶檢查和彩超檢查，哪個(gè)更準(zhǔn)確？
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于曉鵬 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 三級(jí)甲等
正規(guī)乳腺檢查鉬靶+彩超，就如同“橫看成嶺側(cè)成峰，遠(yuǎn)近高低各不同”的道理一樣，兩者不可有偏頗，因?yàn)閮烧哂^察的是乳腺組織的不同方面。
一般認(rèn)為，當(dāng)月經(jīng)來潮后（一般在月經(jīng)干凈后3天內(nèi)）行乳腺的各項(xiàng)檢查較好。對(duì)于一些需要定期檢查的患者來說，也建議都在月經(jīng)后的同一時(shí)期進(jìn)行檢查，這樣的檢查結(jié)果之間更具有可比性。
鉬靶特別適合對(duì)軟組織的透照成像，隨著技術(shù)的進(jìn)步，出現(xiàn)了全數(shù)字鉬靶機(jī)，射線量進(jìn)一步減低，醫(yī)務(wù)人員也無須特別的防護(hù)措施。
那么既然是射線，對(duì)鈣化就就特別敏感，而大多數(shù)早期乳腺癌（約占70%）表現(xiàn)為沙礫樣鈣化，這就是人們普遍認(rèn)為鉬靶更準(zhǔn)確的緣故。但更早期的乳腺癌（大小約0.5cm左右）和沒有表現(xiàn)為鈣化的早期乳腺癌就需要結(jié)合乳腺彩超的檢查。
另外鉬靶X線攝像診斷乳腺疾病的準(zhǔn)確性會(huì)受乳腺致密程度影響。年輕女性因?yàn)橄袤w致密、纖維組織豐富，常表現(xiàn)為整個(gè)乳房呈致密性陰影，缺乏層次對(duì)比。
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