肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移疼痛
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王棟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三級(jí)甲等
骨痛為癌癥骨轉(zhuǎn)移最主要的臨床癥狀。隨著腫瘤增大至骨髓腔內(nèi)壓力>6.67 kPa時(shí)出現(xiàn)明顯骨痛，且隨病情進(jìn)展逐漸加重。腫瘤分泌的前列腺素、白介素~1、腫瘤壞死因子等疼痛介質(zhì)及腫瘤侵犯骨膜、神經(jīng)、軟組織均可導(dǎo)致劇烈疼痛。骨轉(zhuǎn)移后的治療以全身治療為主，治療肺癌骨轉(zhuǎn)移的治療目標(biāo)是提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生命、緩解癥狀及心理痛苦、預(yù)防或延緩病理性骨折等骨相關(guān)事件。對(duì)于骨轉(zhuǎn)移疼痛的治療有助于提高患者生活質(zhì)量，在姑息治療中也至關(guān)重要。
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張小燕 主治醫(yī)師
濟(jì)源衛(wèi)校附屬醫(yī)院 二級(jí)甲等
建議可以采取放療的方式進(jìn)行治療，這是治療骨轉(zhuǎn)移的一種主要方法，根據(jù)病人目前的身體情況，可以采用三級(jí)止痛法，首先為非甾體類(lèi)藥物，其次為精神類(lèi)止痛藥物，最高級(jí)別的為毒麻類(lèi)藥物。還不理想，還可以采用鹽酸哌替啶，異丙嗪，氯丙嗪聯(lián)合應(yīng)用的冬眠療法，以減輕病人痛苦。
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