心臟旋磨術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大
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張本青 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三級(jí)甲等
心臟旋磨術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大。心臟旋轉(zhuǎn)研磨是指心臟冠狀動(dòng)脈被血栓嚴(yán)重鈣化,需要使用器械通過(guò)旋轉(zhuǎn)研磨來(lái)減少硬血栓,旋轉(zhuǎn)研磨使用精細(xì)的旋轉(zhuǎn)研磨頭,以每分鐘10萬(wàn)的速度研磨鈣化的血栓,因?yàn)樾D(zhuǎn)磨頭很小,對(duì)血管基本沒(méi)有太大影響,而且旋轉(zhuǎn)研磨主要針對(duì)病變特別嚴(yán)重的血管進(jìn)行,目的是為支架鋪平道路,旋心磨削是近年來(lái)出現(xiàn)的一項(xiàng)新技術(shù),目前沒(méi)有很大的風(fēng)險(xiǎn),理論上可能會(huì)發(fā)生內(nèi)膜撕裂,但發(fā)生率很低。
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商鵬程 主治醫(yī)師
煙臺(tái)市芝罘區(qū)黃務(wù)中心衛(wèi)生院 一級(jí)甲等
心臟旋磨術(shù)是冠狀動(dòng)脈支架植入前的準(zhǔn)備工作,比支架植入更困難。主要針對(duì)血管內(nèi)膜鈣化嚴(yán)重的老年患者。老年患者由于血管彈性差,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。如果碎屑在旋轉(zhuǎn)研磨過(guò)程中落入血管遠(yuǎn)端,將導(dǎo)致血管遠(yuǎn)端堵塞,并導(dǎo)致血流緩慢或無(wú)回流。如果旋轉(zhuǎn)磨頭嵌入到鈣化嚴(yán)重的病變部位,將導(dǎo)致患者胸悶和不適。此外,導(dǎo)絲尖端可能導(dǎo)致穿孔。盡管冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),但它仍然是一種成熟的手術(shù)方法。
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