膽紅素都偏高

病情描述：請問一下膽紅素都偏高是什么病的癥狀，需要吃什么藥物進行緩解嗎？

醫(yī)生回答 (2)

孫明麗 副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院三級甲等

病情分析：

對于高膽紅素，首先要弄清高膽紅素的主要原因。如果沒有器質(zhì)性疾病，主要是由于過度肥胖和長期飲酒所致，首先要戒酒，避免食用高脂高脂食物，如肥肉、動物內(nèi)臟、漢堡包、披薩和油炸食品等，適當?shù)捏w育鍛煉，降低血脂，可以達到很好的效果。膽紅素明顯升高是由其他疾病引起的，應根據(jù)具體原因采取不同的治療方法。如急慢性肝炎或肝硬化引起的膽紅素升高，可考慮保肝保肝治療，口服或靜脈應用藥物可降低膽紅素的比值。如果膽紅素升高是由膽管結石或膽道惡性腫瘤引起的，保守治療只是降低膽紅素的一種手段，但最重要的是需要手術治療，如腹腔鏡膽總管切開術、膽道鏡檢查和內(nèi)鏡ERCP。如果患者是腫瘤，則需考慮肝門部膽管癌根治術、晚期膽管癌根治術、胰十二指腸切除術等，以達到緩解和治療的目的。
劉麗麗 主治醫(yī)師
康平縣人民醫(yī)院二級甲等

病情分析：

膽紅素是血液循環(huán)中衰老紅細胞在肝、脾及骨髓的單核~吞噬細胞系統(tǒng)中分解和破壞的產(chǎn)物，分為總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。三個膽紅素的測定，臨床上主要是用于判斷有無黃疸、黃疸的程度、黃疸的原因還有黃疸的類型。當三個膽紅素都偏高時，需要根據(jù)直接膽紅素與總膽紅素的比值來協(xié)助鑒別黃疸的類型，如直接膽紅素與總膽紅素之比小于20%，通常提示為溶血性黃疸。二者比值在20%到50%之間常為肝細胞性黃疸。比值＞50%為膽汁淤積性黃疸。