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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
膀胱炎是發(fā)生在膀胱的炎癥，其臨床表現(xiàn)有急性與慢性兩種。前者發(fā)病突然，排尿時(shí)有燒灼感，并在尿道區(qū)有疼痛。有時(shí)有尿急和嚴(yán)重的尿頻。女性常見。終末血尿常見，嚴(yán)重時(shí)有肉眼血尿和血塊排出。慢性膀胱炎的癥狀與急性膀胱炎相似，但無高熱，癥狀可持續(xù)數(shù)周或間歇性發(fā)作，使病者乏力、消瘦，出現(xiàn)腰腹部及膀胱會陰區(qū)不舒適或隱痛?？梢圆扇∷幬镏委?、非藥物治療兩種方法治療：
1.藥物治療：
急性膀胱炎病程較短，突發(fā)癥狀較為明顯，抗生素是治療急性膀胱炎的主要藥物。根據(jù)病情和藥敏試驗(yàn)，選擇合適的抗生素。常用的抗生素有左氧氟沙星、頭孢菌素等。一般連續(xù)服用 3-7 天癥狀明顯改善。具體的用藥方案需要根據(jù)患者的病情和尿液培養(yǎng)結(jié)果來確定。
慢性膀胱炎的病程較長，癥狀反復(fù)發(fā)作，治療周期較長，甚至可能持續(xù)數(shù)月或數(shù)年。慢性膀胱炎也可以根據(jù)藥敏選擇適當(dāng)抗生素治療，也可以使用廣譜抗生素類。中藥方面可以選擇：銀花泌炎靈顆粒、三金片、利尿消炎丸等。
2.非藥物治療：
急性膀胱炎可能會出現(xiàn)阻塞的情況，對于尿路阻塞、尿液不暢的患者，可行尿液引流手術(shù)，以減輕膀胱炎癥。對于急性的膀胱炎還需要酌情考慮手術(shù)以及膀胱灌注，需依據(jù)具體的疾病情況而定。
慢性膀胱炎可以用溫水沖洗、熱敷、腹股溝冷敷等輔助方法。溫水沖洗可以清潔膀胱，緩解炎癥癥狀；熱敷可以舒緩疼痛；腹股溝冷敷可以緩解尿急等癥狀。
不管是急性膀胱炎還是慢性膀胱炎，在治療中要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免長時(shí)間坐立不動，定期排尿，避免憋尿。多飲水，保持尿液稀釋，減少細(xì)菌在膀胱內(nèi)的生長。保持私處清潔干燥，每天更換內(nèi)褲，避免穿緊身衣物，以減少摩擦和刺激。
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