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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石是指在膽囊或膽管內(nèi)形成的固體結(jié)塊物,多數(shù)由膽固醇、膽色素及鈣所組成。隨著年齡的增長,膽結(jié)石的發(fā)生率也會逐漸增加。根據(jù)所描述的情況,93歲的老人出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛,疑似膽結(jié)石的可能性很高。下面是一些建議供參考:
1. 就醫(yī)及確診:建議老人盡快就醫(yī),并盡量選擇專業(yè)的消化內(nèi)科或膽道外科醫(yī)院。醫(yī)生會通過詳細(xì)詢問病史,并進(jìn)行體格檢查和相應(yīng)的實驗室檢查,例如血常規(guī)、肝功能、膽囊超聲等,以評估病情并做出確診。
2. 飲食調(diào)整:在等待確診的過程中,老人可以自我調(diào)整飲食。盡量避免攝入高脂肪和高膽固醇食物,如油炸食品、動物內(nèi)臟、奶酪等。增加蔬菜、水果和高纖維食物的攝入,幫助消化系統(tǒng)排泄廢物,減少膽囊的負(fù)擔(dān)。
3. 藥物治療:根據(jù)醫(yī)生的建議,可能會開具溶石藥物或止痛藥物來幫助溶解膽囊結(jié)石或緩解疼痛。其中常用的藥物包括熊去氧膽酸片、布洛芬等。
4. 手術(shù)治療:如果膽結(jié)石引起的腹痛過于嚴(yán)重或伴隨嚴(yán)重并發(fā)癥,如膽囊炎、膽總管堵塞等,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的方式有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、經(jīng)皮穿刺膽囊引流術(shù)等,醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇最合適的手術(shù)方式。
5. 術(shù)后護(hù)理:手術(shù)后,需要注意術(shù)后護(hù)理,遵循醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)?shù)娘嬍澈突顒印M瑫r要保持良好的生活習(xí)慣,適量運動,避免過度勞累和飲食不規(guī)律,這有助于減少膽結(jié)石的再發(fā)。
總之,93歲的老人出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛,疑似膽結(jié)石,建議盡快就醫(yī)以確診并根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。膽結(jié)石的治療方案包括飲食調(diào)整、藥物治療和手術(shù)治療等,具體的治療方法應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的評估和老人的具體情況來決定。同時,家屬應(yīng)給予充分的關(guān)心和照顧,幫助其度過治療期間的不適和恢復(fù)期。
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