哮喘如何鑒別?
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王星光 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三級甲等
哮喘通常是指支氣管哮喘,需要與心源性哮喘相鑒別,支氣管哮喘有明確的呼吸道過敏史,患者接觸過敏原后可出現(xiàn),明顯喘憋,吸氣相哮鳴音,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸音消失,三凹征明顯,患者血氣分析提示氧分壓下降明顯,二氧化碳分壓也下降明顯,糖皮質(zhì)激素治療效果較好。而心源性哮喘患者都有心功能衰竭病逝,心源性哮喘的發(fā)作通常為心功能衰竭急性加重期間,查體患者可聞及雙肺大量哮鳴音,部分患者可聞及濕羅音,可以咳出大量粉紅色泡沫痰液,心臟超聲檢查可明確診斷,患者多需要靜脈應(yīng)用嗎啡及利尿治療,可臨時緩解癥狀。
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申蘭闊 醫(yī)師
冠縣清泉申尹莊社區(qū)服務(wù)站 一級
你好,支氣管哮喘一般需要和心源性哮喘,支氣管肺癌,氣管內(nèi)膜病變來鑒別。最常見的就是心源性哮喘,發(fā)作的時候可以喝過敏性哮喘臨床癥狀一致,但是心源性哮喘一般有高血壓冠心病風(fēng)心病或者是心臟瓣膜病,往往有陣發(fā)性的咳嗽咳出粉紅色泡沫痰,并且聽診可以有水泡音和哮鳴音,同時心臟新一有心尖區(qū)的奔馬律。
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