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痛風(fēng)患者如何鑒別

痛風(fēng) 痛風(fēng)鑒別
主講專家
王海彬
王海彬 主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 骨科

簡介:髖、膝關(guān)節(jié)疾病、小兒骨關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕病、股骨頭壞死、髖膝關(guān)節(jié)置換、強直性脊柱炎、血友病關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)運動損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
視頻內(nèi)容

痛風(fēng)患者鑒別的方法非常簡單,一個是查血尿酸,一個是局部抽液。鏡下觀察看看病人是不是痛風(fēng),臨床上醫(yī)生靠的是什么,詢問病史。比如喜歡吃海鮮嗎,喜歡喝酒嗎,經(jīng)常參加運動嗎,是否長得肥胖,這是詢問病史的過程。

其次病人查尿酸,檢查男性血尿酸是不是高于428,高了懷疑是高尿酸血癥。如果病人說喝酒、吃海鮮,腳會出現(xiàn)疼痛,又有高尿酸血癥,則為痛風(fēng)。

高尿酸血癥不代表是痛風(fēng),并不是每個痛風(fēng)病人都有高尿酸,非常清楚。有些病人說尿酸不高,但是曾經(jīng)高過,現(xiàn)在不高,一吃也發(fā)作,這也叫痛風(fēng)。痛風(fēng)常常是通過打分來進(jìn)行診斷的。

是不是痛風(fēng),不是單純根據(jù)尿酸高不高來判斷,是否為痛風(fēng),通過上述方法基本上都可以判斷。以上這些方法都不想用,還有其他方法,比如關(guān)節(jié)抽液。在偏光鏡下看,有很多小石頭樣、結(jié)晶樣的東西,叫痛風(fēng)石,那么100%是痛風(fēng)。

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