怎么判斷是否得了尿毒癥
病情描述：怎么判斷是否得了尿毒癥
醫(yī)生回答 (2)
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周宗祥 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院 三級(jí)甲等
判斷是否得了尿毒癥，需要根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來(lái)綜合判斷。首先病史一般尿毒癥患者，都有明確的病因，如高血壓，糖尿病，慢性腎炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，這些原發(fā)疾病控制欠佳，會(huì)誘發(fā)腎功能衰竭。其次臨床表現(xiàn)。當(dāng)具有這些病史的患者出現(xiàn)乏力、納差、惡心、嘔吐，咳嗽、喘憋的情況時(shí)，考慮腎功能出現(xiàn)異常。再次輔助檢查。當(dāng)高度懷疑有尿毒癥的患者，需要完善血常規(guī)、血沉、腎功能、離子分析、雙腎彩超等檢查，進(jìn)一步明確診斷。
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牛艷林 主治醫(yī)師
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 三級(jí)甲等
尿毒癥患者常見的癥狀有以下幾點(diǎn)：一、食欲下降、惡心、嘔吐等消化道癥狀，這是很多尿毒癥患者就診的首要原因。主要是由于尿毒癥毒素刺激胃腸道導(dǎo)致的。二、水腫，多數(shù)表現(xiàn)為雙下肢凹陷性水腫，嚴(yán)重的可以表現(xiàn)為全身水腫，甚至為急性左心力衰竭（表現(xiàn)為呼吸困難，胸悶，平臥后加重）。三、尿量改變，多數(shù)為尿量減少，少部分患者表現(xiàn)為夜間排尿量大于白天排尿量。四、疲乏、乏力等非典型癥狀，主要是由于腎性貧血以及電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的。尿毒癥的診斷不能夠通過(guò)上述癥狀確診，需要經(jīng)過(guò)腎功能、尿常規(guī)、血常規(guī)、泌尿系影像學(xué)檢查等確診。
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