慢性腎炎做了腹透隧道感染,應(yīng)該怎么辦?
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郭玲 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三級(jí)甲等
您好,根據(jù)描述,患者診斷為慢性腎功能不全 尿毒癥期,予腹膜透析行腎臟替代治療,現(xiàn)出現(xiàn)隧道感染情況,有嘔吐乏力癥狀,考慮因感染及尿毒癥雙重因素打擊所致,建議患者可繼續(xù)予抗感染及腹膜透析治療,若抗感染一段療程后,仍無(wú)法清除感染灶,建議患者拔除腹膜透析導(dǎo)管,改行血液透析治療。
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牛艷林 主治醫(yī)師
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 三級(jí)甲等
虎頭隧道手術(shù)后出現(xiàn)感染,如果經(jīng)過(guò)一周多的消炎治療,效果不明顯,考慮可能有細(xì)菌耐藥,建議停用目前抗生素完善血培養(yǎng)等結(jié)果出來(lái)后根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果換用敏感抗生素,這段時(shí)間可以先應(yīng)用一代頭孢加三代頭孢經(jīng)驗(yàn)性用藥,如果惡心嘔吐,無(wú)法進(jìn)食,可以通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充治療
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