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內(nèi)側(cè)半月板損傷怎么治療

半月板是膝關(guān)節(jié)的附屬結(jié)構(gòu),在膝關(guān)節(jié)的股骨髁和脛骨之間,其主要作用是鞏固膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,同時緩沖膝關(guān)節(jié)在縱向力作用下的壓力。半月板受傷后,很容易誘發(fā)膝蓋疼痛的癥狀。當(dāng)損傷嚴(yán)重時,患者會伴有局部壓迫、嘎嘎聲或套索,需要進行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

內(nèi)側(cè)半月板損傷嚴(yán)重嗎

半月板本身供血不足,修復(fù)能力弱,一旦損壞,很難自行修復(fù)。如果不及時治療,后期可引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,則屬于比較嚴(yán)重的癥狀。因此,診斷為半月板損傷、盤狀半月板和半月板囊腫的患者應(yīng)盡早切除。切除后會由成纖維細(xì)胞代替半月板修復(fù)形成纖維軟骨,如果處理得當(dāng),通常不會影響膝關(guān)節(jié)功能。但需要指出的是,半月板切除是一種關(guān)節(jié)內(nèi)手術(shù),如果處理不當(dāng),可能會引起并發(fā)癥,影響關(guān)節(jié)功能。同時,這種手術(shù)切口小,半月板緊密嵌在脛骨、股骨和外髁之間,手術(shù)過程中很難看到所有的損傷,損傷只有在取出后才能看到,因此不宜采用切開探查作為診斷手段。

如何治療內(nèi)側(cè)半月板損傷

如果內(nèi)側(cè)半月板受傷,應(yīng)根據(jù)臨床癥狀、體格檢查和磁共振成像結(jié)果方法綜合評估治療。如果是半月板一、二級損傷,只有輕微的關(guān)節(jié)痛,沒有彈跳互鎖的癥狀。體檢時沒有半月板撕裂的陽性征象,MRI上也沒有明顯的半月板撕裂信號,此時可以做保守治療。平時應(yīng)避免劇烈運動、長途步行和蹲著工作。如果有明顯的關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)彈跳、交鎖等癥狀,體檢時可以有半月板撕裂的陽性體征,核磁共振上可以看到明顯的半月板撕裂的陽性表現(xiàn),那么考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù),在關(guān)節(jié)鏡下探查半月板損傷。根據(jù)撕裂程度,考慮了半月板縫合和半月板部分切除,大多數(shù)患者可以得到很好的治療效果。

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