房顫的治療指南?
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石計朋 副主任醫(yī)師
新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 三級甲等
基本指南是恢復正常節(jié)律,維持正常的心律,控制心室的速率,采用抗凝治療,來預防血栓形成,預防發(fā)生房顫,從而根除房顫病灶。房顫轉(zhuǎn)復:可通過用藥,或電擊。電擊的危險主要是發(fā)生血栓,產(chǎn)生心律失常。 控制心室的速率有利于治療房顫。 抗凝治療:對有高危因素的房顫患者非常重要。房顫患者可從使用華法林中獲益。但不利的一面是接受華法林治療的患者,(尤其是老年患者)易發(fā)生顱內(nèi)出血,需反復測定INR,使其值在2~3之間
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莊緒山 醫(yī)師
莒南縣相溝衛(wèi)生院 一級
美國2017年房顫治療指南:心率控制的首選治療藥物包括非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑。強烈建議房顫患者接受長期抗凝。強烈反對大多數(shù)房顫患者使用抗凝+抗血小板雙聯(lián)治療。治療對于房顫患者采用寬松的心率控制(靜息心率<110次/分)而不是嚴格的心率控制(靜息心率<80次/分)。
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