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PICC置管后發(fā)生血栓如何處理

PICC置管后發(fā)生血栓如何處理 血栓 PICC置管
主講專家
王芳軍
王芳軍 主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 介入科

簡(jiǎn)介:腫瘤、血管性疾病及婦科疾病介入治療及影像診斷。
視頻內(nèi)容

PICC置管后一般是進(jìn)行抗凝治療,然后評(píng)估是否需要拔除PICC管。

所謂PICC是指經(jīng)外周靜脈穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管,是為了方便比較長(zhǎng)時(shí)間的輸液。PICC周邊形成血栓的現(xiàn)象比較常見,但嚴(yán)重程度不同,可以分類處理。假如只有少量的附壁血栓,沒(méi)有造成輸液管的堵塞,也沒(méi)有出現(xiàn)肢體明顯腫脹、疼痛的癥狀,就可以繼續(xù)保留PICC管。其他的治療方法主要是通過(guò)皮下注射低分子肝素進(jìn)行抗凝,也可以結(jié)合改善局部血液循環(huán),降低血液粘稠度的藥物性應(yīng)用。

假如PICC的管引起的血栓比較多,造成肢體明顯腫脹、疼痛、皮溫升高,這時(shí)就應(yīng)該在積極抗凝治療的前提下拔除PICC管。個(gè)別情況下,血栓形成非常明顯,拔除PICC管時(shí)有引起肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn),還要考慮植入腔靜脈濾器進(jìn)行預(yù)防的必要性。

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