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張益民 副主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作，擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病，包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療，熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
對(duì)腎炎的定義是這樣來描述的，如果出現(xiàn)了尿常規(guī)檢查中蛋白尿 血尿，而且是長(zhǎng)期出現(xiàn)的，長(zhǎng)到什么程度，就是三個(gè)月，就叫腎炎。
如果不足三個(gè)月叫急性腎炎，蛋白尿加潛血陽性是不是腎炎 可以說是的。為什么沒有說絕對(duì)，就是我擔(dān)心有些出血性疾病也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)情況。比如腎臟的血管畸形破裂出血，動(dòng)脈瘤出血或腫瘤的出血，也可以查到蛋白尿 血尿，但這個(gè)時(shí)候紅細(xì)胞的形態(tài)與腎炎不一樣。
腎炎的潛血或腎炎的紅細(xì)胞是畸形的，就是大小 形狀 樣子都不一樣，叫做非均一性，就是不一樣的，每個(gè)和每個(gè)都不一樣，但是炎癥、結(jié)石、腫瘤這樣的出血，每個(gè)都一樣。在這種情況下，在醫(yī)院做紅細(xì)胞位相分析，就是紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)分析，有助于進(jìn)一步肯定是不是腎炎。通常蛋白尿加隱血是腎炎，這句話沒有錯(cuò)幾乎都是。
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