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陳伯健 副主任醫(yī)師
簡介:運用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療肩?損傷等頑固肩痛疾病,治療各種關(guān)節(jié)運動創(chuàng)傷,如交叉韌帶斷裂,半月板損傷。關(guān)節(jié)不穩(wěn)、習慣脫位的微創(chuàng)治療。肩肘髖膝踝等關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的微創(chuàng)治療。
右手臂疼痛,主要考慮以下疾病:
1、頸椎病。頸椎病不是單純頸痛,是從顱腦經(jīng)過頸椎,再到四肢,當頸椎出現(xiàn)病變,上肢神經(jīng)有可能形成卡壓,造成上肢放射痛。
卡壓以右邊為主,出現(xiàn)右上肢或者右手放射性疼痛??▔阂宰筮厼橹鳎鄳?yīng)出現(xiàn)左側(cè)肢體的癥狀。
所以出現(xiàn)右手臂疼痛,首先考慮頸椎病的可能,要進行頸椎X光,或者磁共振檢查來明確診斷。
2、肩袖損傷。除此之外,明確右側(cè)肩膀疼痛,要注意肩袖損傷。肩膀上四塊核心肌群,岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌勞損或者撕裂的情況下,會出現(xiàn)疼痛的情況。要通過肩關(guān)節(jié)磁共振,來明確診斷。
3、肘管綜合征。還有少見的情況,經(jīng)常勞損出現(xiàn)的肘管綜合征,肘部出現(xiàn)尺神經(jīng)卡壓,或者手腕正中部位出現(xiàn)正中神經(jīng)卡壓,也會出現(xiàn)手部疼痛跟麻木的情況。
這時候有可能要通過肌電圖,跟神經(jīng)根型頸椎病鑒別。
4、網(wǎng)球肘。長期打球,或者長期擰螺絲、炒菜,或者縫紉的人群,肘關(guān)節(jié)外側(cè)肱骨外上髁這個部位出現(xiàn)明確疼痛點,要考慮網(wǎng)球肘的可能性。
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