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陳伯健 副主任醫(yī)師
簡介：運用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療肩?損傷等頑固肩痛疾病，治療各種關(guān)節(jié)運動創(chuàng)傷，如交叉韌帶斷裂，半月板損傷。關(guān)節(jié)不穩(wěn)、習慣脫位的微創(chuàng)治療。肩肘髖膝踝等關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的微創(chuàng)治療。
右胳膊上臂肌肉疼痛，主要考慮兩個病，第一個是頸椎病，第二個是肩袖損傷。
1、頸椎病：因為神經(jīng)都是從腦到頸部再到上肢，出現(xiàn)頸椎病，會出現(xiàn)神經(jīng)卡壓。有些人頸椎并不痛，只是上臂痛，也有可能是頸椎病。
因為神經(jīng)卡壓，除了卡壓本區(qū)的感覺外，當卡壓支配頸部神經(jīng)，就會覺得頸痛；卡壓上肢神經(jīng)，以單側(cè)上肢痛為主，可能并沒有明顯的頸部疼痛。
2、肩袖損傷：肩袖損傷，更多見的是老年人的退行性變，在肩部肌肉老化退變的基礎上，發(fā)生撕裂。
肩袖撕裂以后，導致肩部疼痛，或者有時疼痛并不局限在肩部，有時疼痛向上臂，甚至有些向肘關(guān)節(jié)放射，從肩到上臂到肘的區(qū)域，都會覺得疼痛，跟頸椎病類似。
如果肩袖損傷，會看到肩關(guān)節(jié)上舉明顯無力，或者活動受限，肩關(guān)節(jié)的活動是正常的，從癥狀可以初步鑒別。
如果仔細加以鑒別，有必要進行頸椎以及肩關(guān)節(jié)的磁共振檢查，來確診是頸椎病引起的疼痛，還是肩袖損傷引起的疼痛。
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