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殷恒諱 主任醫(yī)師
簡介:血管外科專家。1、主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層、肢體/內(nèi)臟動(dòng)脈瘤、頸動(dòng)脈瘤、頸動(dòng)脈狹窄、下肢動(dòng)脈閉塞、腸系膜血管阻塞、深靜脈血栓、靜脈曲張、血管外傷、腹膜后腫瘤等疾病的開放及介入手術(shù);2、血透通路的構(gòu)建及維護(hù);3、在主動(dòng)脈公布病變、腎上腹主動(dòng)脈瘤、破裂腹主動(dòng)脈瘤等疑難危重病例的治療方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。
深靜脈血栓濾網(wǎng)手術(shù)害處如下:
1、濾網(wǎng)屬于異物。深靜脈血流本身較慢,再合并其他因素就很容易長血栓。若在深靜脈內(nèi)放入異物,異物就可能變成血栓來源、誘發(fā)因素。
2、下腔靜脈濾器的放置有特定的位置,即雙側(cè)髂靜脈交匯,下腔靜脈起始段的上方和腎靜脈匯入股的下方,中間有5-6cm的空間,不會超過10cm。放在這個(gè)位置,對于下肢靜脈的血栓有阻攔作用,同時(shí)不會影響腎靜脈的血液回流。
但是如果濾網(wǎng)放置高了,濾網(wǎng)可能跨過腎靜脈的開口,甚至肝靜脈的開口。如果濾網(wǎng)又長血栓,會同時(shí)影響腎靜脈和肝靜脈的回流。
3、濾網(wǎng)分臨時(shí)濾網(wǎng)和永久濾網(wǎng),一般在滿足條件后,建議盡量早點(diǎn)回收。但是有1/3的濾網(wǎng)放進(jìn)去后會發(fā)生偏斜,或跟靜脈壁融合,是取不出來的,就變成永久濾網(wǎng)。此時(shí)病人可能需要終生抗凝或開刀取濾網(wǎng),產(chǎn)生一系列非常難處理的問題。
4、有些濾網(wǎng)是靠側(cè)面的尖刺固定在靜脈上,或者通過倒鉤掛在靜脈壁上的。有時(shí)濾網(wǎng)的倒鉤會勾穿靜脈壁,或者濾網(wǎng)橫過來,兩端有可能會刺穿靜脈壁。放濾網(wǎng)的靜脈外面,周圍有十二指腸、動(dòng)脈,如果濾網(wǎng)金屬刺穿髂靜脈,有可能會引起與腸管、與動(dòng)脈之間的交通,產(chǎn)生更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
所以深靜脈血栓放濾網(wǎng)要非常慎重,當(dāng)放則放,不當(dāng)放不要亂放。濾網(wǎng)是個(gè)雙刃劍。用得好,對病人帶來很大的保護(hù)作用,用得不好,傷害是非常大的。
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周和成 鷹潭市人民醫(yī)... 普通外科
深靜脈血栓預(yù)防
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彭程 內(nèi)蒙古興安盟... 普通外科
深靜脈血栓指什么
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周和成 鷹潭市人民醫(yī)... 普通外科
深靜脈血栓多久能治好
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深靜脈血栓的保健護(hù)理
深靜脈血栓屬于血液非正常在血管凝結(jié),屬于下肢回流障礙疾病,主要原因是因?yàn)檠骶徛?,靜脈壁造成損傷等原因造成的,大多數(shù)可能會演變?yōu)檠?,長期影響患者的生活質(zhì)量。 詳細(xì)»
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什么是下肢深靜脈血栓?下肢深靜脈血栓怎么做介入治療?
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下肢深靜脈血栓的飲食
下肢深靜脈血栓是常見的血管疾病。是指靜脈血液非正常的在深靜脈血管里面形成了凝結(jié)的狀態(tài)。出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的原因可能是靜脈血流滯緩導(dǎo)致的,或者是靜脈壁出現(xiàn)了損傷,以及血液高凝的情況導(dǎo)致的。在臨床上一般表現(xiàn)為患肢出現(xiàn)腫脹,以... 詳細(xì)»
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深靜脈血栓形成的原因有哪些?深靜脈血栓脫落會導(dǎo)致什么后果?
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下肢深靜脈血栓的保健護(hù)理
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