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主講專家
劉暢
劉暢 主任醫(yī)師

郴州市第一人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科

簡介:內(nèi)分泌危急重癥搶救以及糖尿病足的綜合治。
視頻內(nèi)容

促甲狀激素高可能問的是TSH高,TSH是最敏感。TSH高是不是考慮有甲減,但是單純是TSH高,如果T3T4正常,考慮是不是有壓力亞臨床甲減。當(dāng)然亞臨床甲減還要排除一些情況,排除一些情況,第一個(gè)是不是低T3的恢復(fù)期;第二個(gè)的話是不是糖皮質(zhì)激素缺乏。另外的話還要考慮是不是寒冷刺激,是不是有腎不全。

如果是TSH高 T3T4低,可能就是個(gè)原發(fā)性甲減,那就是甲狀腺本身出問題,最常見的情況就是橋本甲狀腺炎,當(dāng)然還有一些情況,有可能是比如說甲狀腺做手術(shù),或者是甲亢做了碘13,那么引起的一個(gè)甲減,所以的話單純是一個(gè)TSH增高,不能診斷一個(gè)什么病,一定要結(jié)合T3T4,要結(jié)合其他的病史,手術(shù)史 藥物史一起去綜合的去判斷。

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